Где пройти диагностику зрения. Обследования глаз: общие положения, методы обследования глаз, самостоятельная проверка зрения

Содержание

Диагностика заболеваний глаз – методы исследования глаз в офтальмологии

Где пройти диагностику зрения. Обследования глаз: общие положения, методы обследования глаз, самостоятельная проверка зрения

Диагностика заболеваний глаз проводится врачом-офтальмологом в условиях специально оборудованного офтальмологического кабинета.

Существуют серьезные глазные заболевания, оказывающие значительное влияние на зрение.Это катаракта, глаукома, отслойка сетчатки, ряд воспалительных и инфекционных заболеваний.Ранняя диагностика и лечение этих заболеваний являются основным способом предупреждениячастичной потери зрения, а иногда и слепоты.

Современная офтальмология позволяет выполнить все необходимые исследования для постановки точного диагноза, среди таких исследований:

  • определение остроты зрения (компьютерным и субъективным методом);
  • осмотр и определение состояния переднего отрезка глазного яблока;
  • измерение внутриглазного давления;
  • осмотр глазного дна;
  • компьютерная кератотопография (исследование роговицы для точной диагностики астигатизма и кератоконуса);
  • флюоресцентная цифровая ангиография – компьтерные снимки глазного дна и исследование сосудов сетчатки для избирательного лечения зон поражения сетчатки (диабетическая ретинопатия, макулодистрофия и пр.);
  • комплекс электрофизиологических исследований;
  • комплекс лабораторных исследования для предоперационной подготовки.

К специальным средствам диагностики глазных болезней относятся: компьютерная томография глаза, компьютерная периметрия, ультразвуковоеисследование глаза, топография глазного дна, тонография, определение цветового зрения,гониоскопия, скиаскопия.

Современные средства диагностики в офтальмологии способствуют не только постановке точного диагноза, но позволяют также контролироватьи эффективно управлять процессом лечения заболеваний.

Методы обследования глаз в офтальмологии

Комплексный осмотр врача-офтальмолога включает в себя следующие процедуры:

Визометрия – это определение остроты зрения вдаль. При этом пациент смотрит на таблицу с буквами, цифрами или другими знаками и называет объекты, на которые указывает врач-офтальмолог.

Определение остроты зрения проводится сначала без коррекции, затем, если есть нарушения, с коррекцией (с использованием специальной оправы и линз).

Снижение зрения – это важный симптом в диагностике заболеваний глаз.

Тонометрия – это измерение внутриглазного давления. Может проводиться несколькими способами (с помощью пневмотонометра, грузиками (по Маклакову), пальпаторно и т.п.). Данная процедура является обязательной для людей старше 40 лет, т.к. именно после 40 лет значительно повышается риск развития глаукомы, на выявление которой и направлено данное исследование.

Рефрактометрия – это определение оптической силы глаза (рефракции). Процедура в настоящее время осуществляется на автоматических рефрактометрах, что значительно облегчает работу врача-офтальмолога и экономит время пациента. С помощью данного метода диагностируются аномалии рефракции: близорукость, дальнозоркость и астигматизм.

Исследование цветового зрения – это данный метод исследования глаз, проводится с помощью специальных таблиц (таблицы Рабкина) и служит для определения таких нарушений цветового зрения как протанопия, дейтеранопия или цветослабость (виды дальтонизма).

Периметрия – это определение периферического зрения человека. Процедура проводится на специальных аппаратах, представляющих собой полусферу, на внутренней поверхности которого проецируются световые сигналы. Это важный метод диагностики таких заболеваний глаз, как глаукома, частичная атрофия зрительного нерва и др.

Биомикроскопия – это метод исследования переднего отрезка глаза с помощью щелевой лампы (специального микроскопа). С помощью биомикроскопии врач-офтальмолог может видеть при большом увеличении такие ткани глаза, как конъюнктиву, роговицу, а так же глубжележащие структуры – это радужку, хрусталик, стекловидное тело.

Офтальмоскопия – это исследование, которое позволяет врачу увидеть глазное дно (внутреннюю поверхность глаза) – это сетчатку, сосуды. Это один из самых распространенных и важных методов в диагностике заболеваний глаз. Процедура проводится бесконтактно, с помощью специального прибора – это офтальмоскопа или линзы.
Где пройти диагностику глаз

Не смотря на большое количество офтальмологических центров, не во всех из них есть все необходимое оборудование и специалисты, способные работать на нем и правильно трактовать результаты.

Одним немногих учреждений, где имеется самое современное оборудование и специалисты мирового уровня является “Московская Глазная Клиника”.

Наряду с этим, доступные цены и безупречный сервис делают данную глазную клинику одной из лучших в России.

Офтальмометрия – это определение преломляющей силы роговицы в разных меридианах. Таким образом можно определить степень роговичного астигматизма. Исследование проводится с помощью специального прибора – офтальмометра.

Определение угла косоглазия – это достаточно простая процедура, в качестве примера можно привести метод Гришберга –  пациент смотрит в офтальмоскоп, а врач следит за отражением света на его роговице и, в зависимости от этого, определяет угол косоглазия.

Зондирование (бужирование) слезных каналов – это процедура, проводящаяся в лечебных целях, чаще у младенцев, но так же и у пожилых людей, у которых часто происходит сужение слезных точек. Проводится под местной анестезией с помощью специальных расширяющих зондов.

Промывание слезных каналов – это процедура проводится в диагностических целях при подозрении на непроходимость слезных путей. Может проводиться и в лечебных целях.

В слезные точки на веке вводятся специальные канюли, к которым присоединяется шприц с раствором.

При проходимости слезных путей жидкость из шприца попадает в носовую полость, если же есть непроходимость слезных путей – жидкость выливается наружу или не проходит совсем.

Как правило, данных методов бывает вполне достаточно для постановки диагноза наиболее распространенных заболеваний глаз (например, близорукость, конъюнктивиты, катаракта и т.д.).

Однако, если у врача-офтальмолога есть сомнения в диагнозе, то он может использовать дополнительные методы диагностики заболеваний глаз, которые требуют специального оборудования и проводятся в специализированных офтальмологических центрах или отделениях.
Специальные методы, используемые в диагностике заболеваний глаз

Кампиметрия – это определение центрального поля зрения, часто на цвета.

Прибор для проведения данного исследования называется кампиметром и представляет собой специальный экран 2х2 метра, на котором происходит представление маркеров пациенту (попеременно правым и левым глазом).

Данный метод может применяться для диагностики таких заболеваний глаз, как глаукома, заболевания сетчатки и зрительного нерва.

Ультразвуковое исследование глазного яблока (УЗИ) – это достаточно распространенный метод исследования, завоевавший популярность благодаря своей оперативности, отсутствию осложнений и информативности. Это исследование применяется для диагностики таких заболеваний глаз, как отслойка сетчатки, новообразования глаза и глазницы, инородного тела.

Электрофизиологическое исследование (ЭФИ) – это позволяет оценить состояние сетчатки, зрительного нерва, коры головного мозга. Т.е. функции всей нервной ткани зрительного аппарата. Данный метод нашел широкое применение в диагностике заболеваний сетчатки и зрительного нерва.

Тонография – это регистрация внутриглазного давления (ВГД) в динамике. Процедура занимает порядка 4-5 минут, но за это время может быть получена важная информация об оттоке.

Кератотопограмма – это исследование, показывающее поверхность роговицы, её «топографическая карта». Исследование проводится перед лазерными операциями на роговице, при подозрении на кератоконус и кератоглобус.

Пахиметрия – это определение толщины роговицы. Данное исследование обязательно при лазерных операциях.

Флюорисцентная ангиография – это один из методов, который показывает состояние сосудов сетчатки. Исследование проводится путем внутривенного введения контрастного вещества и проведением серии снимков в сосудах сетчатки.

Исследование ресниц на демодекс – это процедура представляет собой забор ресниц с последующим исследованием под микроскопом. В зависимости от количества обнаруженных клещей и ставится диагноз заболевания «демодекоз».

ОТС (optical coherence tomography) – это оптическая когерентная томография. Используется для оценки состояния сетчатки и зрительного нерва. Используется в обследовании глаз при таких заболеваниях, как дистрофии и отслойки сетчатки, глаукома, болезни зрительного нерва.

Гониоскопия – это процедура, при которой врач-офтальмолог исследует угол передней камеры с помощью специальной линзы. Исследование проводится при обследовании на глаукому.

Тест Ширмера – это исследование, позволяющее определить слезопродукцию. За нижнее веко пациента закладывают специальную бумажную полоску, после чего определяют, насколько она пропиталась слезой. Данный тест проводится при таком заболевании, как синдром сухого глаза.

Осмотр глазного дна с линзой Гольдмана – это метод, использующийся для оценки периферических отделов сетчатки, которые не видны при обычном осмотре глазного дна. Применяется для диагностики таких заболеваний глаз, как отслойка и дистрофия сетчатки.

Сохранить в соцсетях:

Похожие публикации:

Источник: https://krasgmu.net/publ/diagnostika_i_analizy/diagnostika_zabolevanij_glaz_metody_issledovanija_glaz_v_oftalmologii/36-1-0-835

Комплексная диагностика зрения. Как проходит и что дает?

Где пройти диагностику зрения. Обследования глаз: общие положения, методы обследования глаз, самостоятельная проверка зрения

Многие болезни можно предупредить, если выявить их своевременно. То же самое касается и зрительной системы – чем раньше будут выявлены проблемы, тем лучше. Кстати, современная диагностика зрения очень даже этому способствует. Мимо совершенной аппаратуры не смогут проскочить ни серьезные заболевания, ни скрытые патологии…

Почему нужно следовать рекомендациям окулистов и проверяться не менее раза в год?

Наверное, не от «делать нечего» офтальмологи всего света трубят: «Проверяйте зрение хотя бы раз в год! Особенно если вы входите в какую-нибудь группу риска!». Они переживают за здоровье каждого человека. Ведь сегодня, в век инновационной индустрии, проблемы со зрением принимают масштабные размеры. Помощники этому – телевизоры, компьютеры, наша беспечность, лень и многие другие вещи.

А между тем как показывает мировая практика, профилактическое обследование позволяет:

  1. Выявить скрытые патологии.
  2. Диагностировать существенные проблемы со зрением.
  3. Правильно подобрать средства коррекции.
  4. Своевременно назначить адекватное лечение: медикаменты, аппараты, операцию.
  5. Значительно снизить побочные эффекты лечения.

Но, увы и ах, рекомендациям офтальмологов внимает малое количество людей. В основном за помощью обращаются, когда даже операция не гарантирует успешного исхода. Ведь причины потери зрения могут быть разными. Например, при катаракте оно снижается из-за помутнения хрусталика, при глаукоме – из-за нарушения кровообращения и повышенного внутриглазного давления и пр.

В любом случае эти и другие болезни без своевременного выявления и лечения могут привести к значительной потере зрения, и нередко, к полному мраку, т.е. слепоте…

В чем заключается полное диагностическое обследование?

Во многих поликлиниках ограничивают простой проверкой по таблицам Сивцева. Но это не всегда может отразить истинную картину состояния зрительной системы. Поэтому нужно настоять на комплексной проверке.

Если в поликлинике по месту жительства нет возможности для ее проведения, то можно взять бесплатное направление в офтальмологический центр или воспользоваться платными услугами.

Комплексная диагностика зрения включает:

  1. Измерение зрительной остроты.
  2. Определение рефракции глаза.
  3. Измерение внутриглазного давления.
  4. Биомикроскопию (осмотр глазного яблока через микроскоп).
  5. Пахиметрию (измерение глубины роговицы).
  6. Эхобиометрию (измерение длины глаза).
  7. УЗИ внутренних структур глаза, в том числе непрозрачных.
  8. Компьютерную кератотопографию.
  9. Диагностику скрытых патологий.
  10. Определение уровня выработки слез.
  11. Проверку зрительного поля.
  12. Исследование изменений на сетчатке (с широким зрачком), зрительного нерва.

Такая диагностика позволяет выявить все особенности зрительной системы и причины снижения зрения. Также от результатов зависит прогнозирование исхода того или иного лечения.

Комплексная диагностика зрения помогает обнаружить на начальных стадиях развития такие заболевания, как гипертония, диабет, атеросклероз и ревматизм. А еще туберкулез, шейный остеохондроз, проблемы со щитовидной железой и множество других болезней.

Как проходит комплексное обследование?

Как правило, диагностика зрения у детей и взрослых начинается с проверочных таблиц. На них могут быть изображены буквы, картинки и другие знаки.

Дополнительно может быть проведена проверка на авторефрактометре – приборе, автоматически определяющем рефракцию глаза и параметры роговицы и сразу же выдающем результат.

Если будут выявлены проблемы со зрением, то офтальмолог начнет подбирать линзы нужной оптической силы. Для этого могут использоваться специальные очки, куда вставляются пробные стекла, или фороптер – прибор, где линзы меняются автоматически.

Внутриглазное давление измеряется с помощью тонометра. При подозрении на глаукому дополнительно проводится компьютерная периметрия – проверка поля зрения.

Передний отрезок глаза (ресницы, веки, конъюнктива, роговица и пр.) исследуется с помощью биомикроскопа. Это необходимо для оценки состояния роговицы, проверки наличия рубцов на ней, помутнения в хрусталике и т.д.

Полную картину состояния глаза получают посредством осмотра глазного дна через расширенный зрачок. Это позволяет установить, есть ли изменения на сетчатке, каково состояние зрительного нерва и пр.

Пахиметрия позволяет рассчитать максимальную глубину роговицы допустимую для лазерного воздействия. А в случаях высокой степени близорукости помогает установить, насколько полную коррекцию можно будет провести и какой метод лучше для этого выбрать.

А если нужна топография и преломляющая способность роговицы, то на помощь придет кератотопограф. На нем можно исследовать отдельно взятые оптические дефекты роговицы. Такая диагностика длится всего несколько секунд, но за это время успевает просканироваться вся ее поверхность.

Информация, полученная с кератотопографа, так же необходима для выполнения лазерной коррекции рефракции. Ведь в ходе ее проведения на роговицу оказывается непосредственное воздействие.

При этом машина выдает результаты в виде цифровых данных, что позволяет спрогнозировать остроту зрения после лазерной коррекции.

В целом диагностика на кератотопографе помогает выявить начальные признаки кератоконуса (изменения формы роговицы) и множества ее других заболеваний.

Эхобиометрия позволяет измерить длину глазного яблока, определить размер хрусталика и глубину передней камеры. Волновая аберрометрия – измерить оптическую систему глаза, выявить все отклонения от нормы на сетчатке и других его структурах.

Почему важно своевременно обследовать детей (видео):

Комплексное обследование позволяет более полно охватить зрительную систему человека, выявить ее особенности и слабые места, ну и, конечно, назначить самое эффективное лечение. Вы согласны? С вас ответ в комментарии!

Источник: http://ZorSokol.ru/zrenie/diagnostika-zreniya.html

Методы обследования и диагностики зрения

Где пройти диагностику зрения. Обследования глаз: общие положения, методы обследования глаз, самостоятельная проверка зрения

Обследование органов зрения включает определение остроты, рефракции, измерение ВГД.

Это важный этап в профилактике глазных патологий и сохранении хорошего зрительного восприятия на долгие годы.

Провести комплексное обследование органов зрения можно в офтальмологических центрах или государственных клиниках. Благодаря своевременному обнаружению заболеваний можно предотвратить прогрессирование многих патологических состояний, которые выявляют на ранних стадиях развития.

Показания к комплексной диагностике зрения

Комплексная проверка зрительного восприятия проводится для оценки общего состояния зрительных функций, профилактики глазных патологий и контроля прогрессирования болезни.

Полное офтальмологическое обследование проводят в следующих случаях:

  • для своевременного подбора оптимальной программы лечения;
  • для определения возможности проведения оперативного вмешательства;
  • для выявления заболеваний на ранней стадии развития.

Комплексное обследование в большинстве проводится лицам старше 40 лет. В остальных случаях процедуры определяются выборочно.

Защита от коронавируса

Как поднять иммунитет и защитить близких

>

Подготовка к обследованию

Каждый метод диагностики имеет свои правила подготовки. К общим мерам относят:

  • снять контактные линзы на несколько дней до обследования (позволит роговице принять естественную форму и получить точные результаты);
  • не употреблять алкоголь и наркотики — в обследовании откажут, это повлияет на результаты;
  • не пользоваться декоративной косметикой.

Приходить на обследование следует с паспортом или другим документом, удостоверяющим личность. Если ранее диагностика проводилась взять с собой результаты.

Желательно взять с собой сопровождающее лицо, которое отвезет домой, или вызвать после обследования зрительного анализатора такси. Некоторые исследование предполагают использование капель для расширения зрачка или местной анестезии. После них пациенту некомфортно садиться за руль.

Также рекомендуется взять в поликлинику солнцезащитные очки. После некоторых манипуляций временно повышается чувствительность к свету.

Методы исследования

Методы диагностики глаз в офтальмологии:

  • Визометрия — процедура, позволяющая определить остроту зрительного восприятия. Проводится с помощью специальных таблиц. Для школьников и взрослых используют таблицу Сивцева, для детей, которые не знают буквы — таблицу Орловой с изображенными фигурами зверей. Таблица висит напротив глаз пациента, высота — 120 см. Определение остроты зрения является важной методикой перед проведением лазерной коррекции зрения, назначением очков или контактных средств.
  • Рефрактометрия назначается пациентам при дальнозоркости и близорукости. Благодаря данной методике офтальмолог способен выявить раннюю стадию катаракты. Автоматические приборы отличаются высокой точностью и быстротой работы. Суть процедуры состоит в направлении пучка инфракрасного света к сетчатке глаза через зрачок. Его сила и интенсивность анализируются специальным датчиком.
  • Экзофтальмометрия определяет степень выстояния глазного яблока из глазницы. С помощью данной процедуры определяют степень пучеглазия. Показано применение экзофтальмометрии при опухолях глазницы, тиреотоксикозе, экзофтальме и энофтальме.
  • ОКТ (оптическая когерентная томография) — неинвазивная манипуляция. Процедура проводится при макулярных разрывах, тромбозе центральной вены ретины, отслоении сетчатки, глаукоме и диабетической ретинопатии. Преимуществом ОКТ является точная диагностика. Томография проводится с применением специальной аппаратуры.
  • Периметрия позволяет определить поле зрения. С помощью данной методики оценивается состояние глазных структур. Периметрия определяет сужение поля зрения, скотомы.
  • Компьютерная томография становится все более востребованной процедурой. КТ проводится при наличии инородного тела в глазу, экзофтальме, травмах глазницы, опухолях стенок глазницы. Исследование также назначают при резком ухудшении зрительного восприятия. Иногда выполняется с применением контраста.
  • УЗИ глазного яблока — офтальмологическая манипуляция, позволяющая визуально определить структуры глазного яблока при имеющейся непрозрачности сред. Ультразвуковое исследование назначается при отслойке, повреждении зрительного нерва и выраженном снижении прозрачности оптических сред.
  • Офтальмометрия позволяет измерить радиус кривизны роговой оболочки. Данная диагностика выявляет кератоконус, помогает подобрать модель интраокулярной линзы и контролировать изменения роговицы после оперативного вмешательства.
  • Пахиметрия — исследование проводится для измерения передней толщины роговицы. Для проведения используется прибор под названием пахиметр. При контактной пахиметрии используются анестезирующие капли.
  • Тонометрия измеряет внутриглазное давление. Показано проведение процедуры при болях в глазнице, при подозрении на глаукому и перед подбором контактных линз. Тонометрия измеряется контактными и бесконтактными способами. Для первого способа проведения требуется соприкосновение с роговицей. Процедура вызывает дискомфорт.
  • Кератотопография — неинвазивная методика, с помощью которой получают топографическую карту передней поверхности роговой оболочки. Процедура позволяет диагностировать заболевания глаз на ранних стадиях развития. С ее помощью оценивают послеоперационное состояние роговицы.
  • Гониоскопия — контактный метод диагностики, позволяющий изучить переднюю камеру глазного яблока. Проведение противопоказано при воспалительных и инфекционных процессах в глазах, аллергической реакции на антисептики и обезболивающие капли.
  • Тест Ширмера популярен в офтальмологии. Методика позволяет определить, достаточно ли влаги производят слезные железы. Тест Ширмера проводится с помощью полоски фильтровальной бумаги на нижнее веко пациента. Она удаляется через 5 минут и окулист оценивает результат.

Диагностика зрения у детей

Некоторые процедуры не выполняются в детском возрасте, а другие до 14 лет. Для проверки зрения у ребенка, его голову необходимо зафиксировать, чтобы малыш не вертелся, и получились точные результаты диагностики. Исследование проводят бесконтактными способами.

Допускается использование авторефкератометра, визометрии. Детям назначают биомикроскопию, компьютерную периметрию, теневую пробу, пробу реакции зрачков на свет фонарика.

Была ли статья полезной? Оцените материал по пятибальной шкале! (1 5,00

Источник: https://proglazki.ru/diagnostika/metody-obsledovaniya-zreniya/

Как проводится диагностика органов зрения?. Доставка контактных линз и очков по Москве и России

Где пройти диагностику зрения. Обследования глаз: общие положения, методы обследования глаз, самостоятельная проверка зрения

Всем людям рекомендуется проходить офтальмологическое обследование. Пациентам с аномалиями рефракции это необходимо для подбора оптимальной программы коррекции зрения. В свою очередь, людям со здоровой зрительной системой обследование проводится для оценки состояния здоровья глаз и выявления тех или иных патологий на ранних стадиях.

Зачем требуется проводить диагностику органов зрения?

Под офтальмологическим обследованием следует понимать комплексное изучение состояния зрительной системы пациента в кабинете врача-офтальмолога с использованием специального оборудования и медицинских препаратов, в том числе капель для расширения зрачков.

Полное обследование, как правило, длится порядка 2-2,5 часов и включает в себя ряд обязательных мероприятий, таких как определение рефракции и остроты зрения человека, а также исследование сетчатой оболочки (глазного дна), измерение внутриглазного давления и пр.

В некоторых случаях дополнительно проводится осмотр глаза под микроскопом (биомикроскопия), осуществляется измерение толщины роговицы (пахиметрия) и однородности ее структуры (кератотопография).

Иногда пациентам требуется проведение ультразвукового исследования глаза для определения его длины (эхобиометрия) или размера хрусталика.

Как правило, комплексное обследование включает в себя все перечисленные мероприятия и позволяет получить максимально полную и достоверную информацию о здоровье зрительной системы пациента.

Многие считают, что диагностика зрения проводится у людей, которые имеют какие-либо зрительные патологии, например, близорукость, дальнозоркость, астигматизм и прочие. Однако это не так.

Школьники должны проходить обследование у окулиста каждый год, а взрослые (с 18 до 64 лет) — раз в два года. После 65 лет человеку следует ежегодно обследоваться, поскольку увеличивается риск развития серьезных заболеваний глаз, таких, как глаукома и катаракта.

Офтальмологическое обследование позволяет оценить состояние здоровья органов зрения и выявить те или иные патологии на ранних стадиях.

Если у человека имеется какая-либо аномалия рефракции, регулярное исследование способствует подбору оптимальной программы коррекции и отслеживанию ее эффективности.

Также обследование зрительной системы в обязательном порядке проводится перед лазерной или микрохирургической операцией на глаза. Таким образом, можно утверждать, что диагностику органов зрения осуществляют
в профилактических или лечебных целях.

В ходе комплексного обследования врач-офтальмолог определяет:

  • остроту зрения и рефракцию;
  • внутриглазное давление;
  • толщину и однородность структуры роговицы;
  • длину глаза;
  • состояние глазного дна;
  • уровень слезопродукции;
  • поля зрения;
  • прочие показатели.

Как проводится базовая диагностика зрения у людей?

Перед началом диагностики врач беседует с пациентом и выясняет, что его беспокоит, уточняет, имеются ли какие-либо хронические заболевания или проблемы с глазами. После этого специалист приступает к проведению обследования.

Как правило, оно начинается со стандартной процедуры — авторефрактометрии. Она позволяет определить точную рефракцию глаз пациента с помощью профессионального аппаратного комплекса (авторефкератометра).

Далее осуществляется бесконтактное измерение внутриглазного давления с использованием электронного тонометра.

Для проверки остроты зрения зачастую используются специальные галогеновые проекторы с тестовыми таблицами, включающими буквы, картинки или другие символы. Следует отметить, что многие специалисты проверяют остроту зрения два раза — в условиях узкого, а затем широкого зрачка (после применения капель).

Это позволяет получить максимально точные данные и при необходимости подобрать средства коррекции.
В базовую диагностику состояния органов зрения также входит тщательное исследование сетчатки (осмотр глазного дна и крайней периферии сетчатой оболочки в условиях расширенного зрачка).

Это необходимо для исключения всевозможных дистрофических изменений, кровоизлияний и субклинических отслоек. Кроме того, специалист производит оценку состояния структур глаза с помощью биомикроскопа (щелевой лампы).

Это позволяет осмотреть веки, ресницы, конъюнктиву, роговицу, радужку и хрусталик на наличие рубцов, помутнений и различных воспалительных процессов.

Базовая диагностика людей с нарушением зрения и пациентов со здоровой зрительной системой производится по одной схеме.

Расширенная диагностика органов зрения

При наличии зрительных патологий пациенту может потребоваться проведение комплексного обследования, включающее ряд дополнительных мероприятий.

Например, при тапеторетинальной абиотрофии сетчатки наблюдается нарушение метаболизма и отмирание светочувствительных клеток, что приводит к ухудшению сумеречного зрения.

В данном случае производится выявление границ полей зрения человека на специальном приборе (периметре). С помощью метода периметрии также определяют глубину поражения зрительных нервов при глаукоме.

Для исключения или диагностирования кератоконуса и астигматизма производится компьютерная топография роговицы (кератотопография) с помощью специального технического аппарата — топографа. Данный метод позволяет получить достоверную информацию о состоянии структуры роговой оболочки.

В результате офтальмолог получает топографическую карту с указанием неровности или однородности роговицы. Современные топографы также позволяют определить толщину роговицы бесконтактным способом сразу в нескольких точках (метод пахиметрии).

Как правило, дополнительно проводится повторное измерение толщины роговой оболочки контактным методом (ультразвуковая кератопахиметрия). После этого сравниваются результаты исследований и определяются максимально точные данные.

На основании этих показателей принимается решение о необходимости проведения лазерной коррекции зрения и осуществляется расчет максимально допустимой глубины воздействия лазера при серьезных зрительных патологиях, например, высокой степени близорукости.

Диагностика зрения у людей с катарактой включает обязательное ультразвуковое определение размера хрусталика, длины глаза (эхобиометрию) и глубины его передней камеры. На основании полученных данных в некоторых случаях осуществляется расчет оптической силы интраокулярной линзы для проведения операции факоэмульсификации.

При макулярной дистрофии, поражении зрительного нерва, глаукоме и прочих серьезных заболеваниях глаз применяется метод оптической когерентной томографии (ОСТ). Он позволяет выявить различные нарушения в работе зрительного нерва и центрального отдела сетчатки. Это бесконтактный метод исследования, направленный на изучение поперечного среза глазных структур.

Офтальмологи часто сравнивают его с оптической биопсией. С помощью современного оборудования врачу удается произвести высокоточную микроскопию ткани, что невозможно сделать при обычном осмотре глазного дна. Метод базируется на оценке светового сигнала, отражаемого от различных структур органа зрения, находящихся на разной глубине.

Такой механизм аналогичен УЗИ, только звуковая волна заменена на световую.

Методы диагностики зрения

Как упоминалось выше, в настоящее время существуют различные методы диагностики зрения. Одни из них включены в базовое офтальмологическое обследование, в то время как другие используются только при наличии каких-либо зрительных патологий. Рассмотрим наиболее популярные из них.

Какие методы диагностики органов зрения бывают?

  • Рефрактометрия. Осуществляется с помощью компьютерного рефрактометра. Позволяет определить рефракцию глаза (степень миопии, гиперметропии, астигматизма и пр.).
  • Визометрия. Проводится с помощью специальных тестовых таблиц. Позволяет определить остроту зрения.
  • Измерение внутриглазного давления. Проводится с использованием электронного тонометра.
  • Определение полей зрения (периметрия). Осуществляется с помощью специального прибора — периметра.
  • Исследование сетчатки (глазного дна). Производится разными способами, в том числе с использованием 3-х зеркальной линзы Гольдмана.
  • Ультразвуковая биометрия. Метод определения длины глаза (эхобиометрия) и толщины хрусталика с помощью ультразвукового оборудования.
  • Ультразвуковая кератопахиметрия. Метод определения толщины роговицы с помощью ультразвукового оборудования.
  • Кератотопография. Изучение неровности или однородности структуры роговой оболочки с помощью топографа.
  • Биомикроскопия. Оценка состояния структур глаза под микроскопом.
  • Оптическая когерентная томография. Высокоточная микроскопия внутренних структур глаза (офтальмологическая биопсия).

Что делать при выявлении различных нарушений зрения?

Если в ходе обследования были обнаружены серьезные патологии зрительной системы специалист назначает курс лечения (медикаментозный, хирургический, комплексный и пр.). При выявлении различных аномалий рефракции врач-офтальмолог проводит подбор средств коррекции — очков или линз.

С каждым днем все больше людей отдают предпочтение именно средствам контактной коррекции.

Они не сдавливают переносицу и позволяют без ограничений заниматься спортом.

Кроме того, линзы обеспечивают высокую четкость периферического зрения, что максимально снижает уровень появления искажений изображения.

Дополнительным плюсом этих оптических изделий является комфортная эксплуатация в любое время года.

Контактные линзы не запотевают при ношении в дождь или туман, в отличие от очков. В изготовлении современных средств контактной коррекции используются технологичные материалы, которые обеспечивают оптимальное увлажнение роговицы и в достаточной степени снабжают ее кислородом. При соблюдении правил использования и ухода данные оптические изделия безопасны для здоровья глаз.

4 причины выбрать контактные линзы:

  • обеспечивают высокое качество центрального и бокового зрения;
  • не ограничивают свободу передвижения;
  • способствуют комфортной эксплуатации при любых погодных условиях;
  • не привлекают к себе внимание окружающих и не меняют внешность.

При наличии различных нарушений в работе органов зрения (близорукости, дальнозоркости и пр.) средства контактной коррекции позволят Вам наслаждаться четким восприятием картины мира.

Рекомендуем ознакомиться с большим ассортиментом линз на сайте Очков.Нет. Мы предлагаем Вам продукцию от мировых брендов по выгодным ценам, а также гарантируем быструю доставку товаров во все города России!

Источник: https://www.ochkov.net/informaciya/stati/kak-proishodit-diagnostika-zreniya.htm

Проверка зрения: методы диагностики и обследования глаз

Где пройти диагностику зрения. Обследования глаз: общие положения, методы обследования глаз, самостоятельная проверка зрения

Многих людей мучает проблема нарушения зрения, от которой не застрахованы ни малыши, ни взрослые. Причиной этому является плохая экология, применение компьютеров, телефонов, неправильное питание. Зачастую пациенты даже не замечают, что острота зрения снизилась, либо игнорируют начальные признаки, думая про утомляемость органа или усталость.

Всё это способно привести к тому, что повреждение рефракции, а может, и офтальмологическое заболевание начнёт прогрессировать. В детском возрасте это наиболее опасно. Здесь важно вовремя установить глазную патологию и предупредить её на начальном этапе развития.

От чего и будет зависеть последующая счастливая жизнь малыша. Чтобы не допустить усугубления болезни, нужно регулярно проходить обследование у специалиста вне зависимости от того, имеются симптомы ухудшения или нет. Поэтому проверка зрения очень важна.

Как проверяют зрение офтальмологи

Зрительная острота – возможность глаз распознавать 2 предмета или 2 точки, располагающиеся один от другого на определённом промежутке, отдельно.

Эта функция зрительной системы крайне необходима и обуславливается прозрачностью хрусталика, глазным нервом, рефракцией, положением сетчатки, стекловидным телом, размером зрачка и другими влияющими факторами, к тому же немаловажен возраст пациента.

Острота зрения устанавливается врачом-офтальмологом посредством специальных таблиц и компьютерного приспособления. При помощи устройств доктор:

  • проверит состояние сетчатки, глазное дно и вообще орган в целом;
  • рассчитает разные параметры, нужные для выбора корректирующих средств (контактных линз, очков);
  • также может понадобиться сдать анализы и прочие манипуляции для определения причины нарушения зрения.

Зрительная острота диагностируется с помощью таблиц, наиболее популярной считается таблица Сивцева, которой пользуются со школьного возраста. Но имеются и иные методики, не менее эффективные.

Таблица Сивцева

Первоначально при обследовании органа зрения используют таблицу Сивцева. Она подразумевает некий плакат с описанием массива, состоящего из заглавных букв с 12-ю строками.

Проверочные буквы имеют название оптотипы, уменьшаются в размере от верхней строки до самой нижней. С левой стороны отмечено расстояние, с которого человек с нормальным зрением будет видеть каждую строку.

По сути, первую строку получится распознать с 50 м, а самую нижнюю – лишь с 2,5 м.

Интервал отмечен с правой стороны таблицы в виде буквы D. Слева обозначена другая величина V – подразумевает остроту зрения. В основном проверка зоркости человека происходит на расстоянии 5 м.

Сама таблица подсвечена люминесцентной лампой насыщенностью около 700 лм. Когда зрение хорошее, человек отчётливо видит 10-ю строку.

Если определяет лишь символы, находящиеся выше, это свидетельствует о наличии близорукости, а расположенные ниже – о дальнозоркости.

Величина V устанавливается, когда будут распознаны все буквы ряда. Определяя оптотипы с 7-10 строки разрешается сделать 2 ошибки, с 4-6 – 1, с 1-3 – вообще нельзя ошибиться.

Оптотипы Поляка

Это метод диагностики остроты зрения, который назван в честь окулиста Б. Л. Поляка. Советский офтальмолог создал свой способ, предназначен для социально-медицинской и военной экспертизы. Он определяет пригодность к службе и инвалидность.

На плакате показаны кольца, палочки, штрихи, расположены на довольно близком промежутке от глаз человека. По ширине пространства между штрихами и размеру линий устанавливается зрительная острота в масштабе от 0,04-0,09.

Таблица Головина

Представляет собой рисунок в форме разорванных колец. Они находятся в 12 строках, причём их величина уменьшается с каждой строкой. Острота зрения выясняется, как по таблице Сивцева.

Зачастую эти две таблицы используют вместе. Способ Головина считается наиболее достоверным, поскольку запомнить кольца и симулировать офтальмологу очень сложно, в отличие с буквами.

Звезда Сименса

Данная методика диагностики подразумевает звезду, а не таблицу. Она составляет 54 чёрных луча, расположенных на белом фоне, размер которого 10 см. Полосы сходятся от периферии к середине круга.

Человек без отклонений с 5 м наблюдает, как они соединяются точно к центру, начинают перегораживать друг друга. Получается это, когда до середины звезды остаётся всего 2,5 см.

В промежутке свыше 5 м от изображения лучи сливаются в единую массу серого оттенка.

Если имеются дефекты рефракции органа лучи как бы сливаются с общим фоном и преграждают друг друга. Причём ближе к середине они опять хорошо заметны. Белые очертания становятся чёрными, а чёрные линии – белыми. При нормальном зрении отмечается этот эффект, если картина размещена близко к глазам.

Звезда Сименса позволяет обнаружить гиперметропию, миопию, и даже астигматизм. При данном заболевании внешняя черта полос образует эллипс либо другую сложную фигуру, а не круг.

Дуохромный тест

Применяя такое обследование, специалист изучит рефракцию глаза. Основывается тест на следующем феномене, имеющем название хроматическая аберрация, сущность его состоит в разнице между уровнем преломления линий, разных по длине волн.

Характеристика метода: зелёные (короткие) волны надламываются сильнее, нежели красные (длинные). В связи с этим зелёные полосы должны направляться ближе к роговице. В нормальном состоянии глаз будет «близорук» для элементов зелёных тонов и слегка «дальнозорок» для красного оттенка предметов.

В момент дуохромного теста окулисты устанавливают, в условиях какого цвета человек лучше распознаёт символы:

  • если удаётся увидеть буквы на красном фоне, это указывает на дальнозоркость;
  • когда на зелёном – выявляется миопия.

Дуохромный тест применяется только при незначительном расстройстве органа зрения, если необходима сверхточная коррекция.

Сетка Амслера

Метод незаменим при обследовании центрального поля зрения, разрешает узнать некоторые офтальмологические недуги (метаморфопсию, скотому, макулярное нарушение сетчатки).

Решётка или сетка подразумевает некий чёрный квадрат с множественными небольшими квадратами в середине на белом фоне. В самом центре расположена чёрная точка.

Способ проведения теста:

  • решётка находится на уровне глаз человека, сидящего ровно на стуле в дистанции 30 см;
  • левый глаз прикрывается ладошкой (ни в коем случае не давить на него, так как результат будет неправильным);
  • правый глаз устремлён на протяжении 5 сек. на центральную точку;
  • после чего следует придвинуться к решётке на 10 см, обратить зрение на точку снова на 5 сек.;
  • затем принимается исходное положение в расстоянии 30 см от квадрата;
  • манипуляция повторяется с другим глазом.

Если нет никаких офтальмологических заболеваний все углы и линии совершенно прямые. В случае их искривлений происходит деформация сетчатки. Главным условием при выполнении теста является то, что его необходимо проводить в той оптике, кроторой пользуются постоянно.

Как проверяют зрение у детей

Вышеописанные методы подходят для проверки глаз у людей, знающих алфавит. А вот маленькие дети, как вовремя увидеть нарушение и не допустить её прогрессирование?

Первое обследование новорождённые проходят ещё в роддоме, их осматривает неонатолог. Но, это поверхностный анализ, позволяющий определить врождённое нарушение.

Оценить зрительную активность смогут и сами родители. Делая движения рукой, малыш должен следить за ней. Важно, чтобы зрачки крохи реагировали на свет, в 2 мес. дети начинают останавливать взгляд на интересных для них предметах. В 6 мес. играют в свои любимые игрушки.

Таблица Орловой для дошкольников

От 3-7 лет ребёнок полностью разговаривает, но букв ещё не знает. Здесь поможет таблица Орловой, схожая с диагностикой Сивцева, Головиной. Однако вместо символов, колец изображены рисунки (животные, игрушки, деревья, прочее), их ребёнок может назвать.

Принцип действий следующий:

  • дошкольник располагается на стуле на расстоянии 5 м от изображения;
  • закрыв один глаз, другим смотрит на рисунок, который показывает врач и называет его;
  • поскольку малыши быстро устают, специалист указывает на одну из картинок каждого ряда; когда у ребёнка не получается правильно ответить, проводят палочкой на другой объект того же ряда; необходимо это, чтобы убедиться, что пациент не видит изображение, а ни не знает, что это такое.

Если врач заподозрил об отклонении, следует немедленно продолжить обследование и затем приниматься за восстановление зрительной функции.

Как самостоятельно проверить зрение

Узнать о расстройстве зрения человек способен и в домашних условиях, применяя различные таблицы. Но в кабинете врача выполнены все условия для точного диагностирования. Проверка зрительной остроты самостоятельно необходима при подозрениях на снижение зрения. Когда подтвердилось расстройство, нужно продолжить обследование, но уже в кабинете офтальмолога.

Если всё-таки решились осуществить визометрию в домашних условиях, следует сделать таблицу Сивцева своими руками.

Для изготовления таблицы понадобится:

  • 3 белых листка бумаги А4;
  • находим нужные файлы в компьютере, распечатываем; в случае, когда насыщенность букв не сильная, можно подправить толстым фломастером, маркером;
  • 3 напечатанных листа закрепить скотчем, повесить на стену, чтобы 10-я строка была на уровне глаз;
  • используют лампу массивностью 40 Вт, обязательно нацелить на плакат;
  • после чего закрыть один глаз и посмотреть с дистанции 5 м.

Установить расстояние и степень освещения дома очень тяжело, результат проверки поэтому будет приблизительный.

Методы обследования глаз

Комплексный осмотр окулиста подразумевает такие мероприятия:

  1. Визометрия – установление зрительной остроты вдаль. Человек смотрит на картину с буквами и прочими символами, называет их.
  2. Рефрактометрия – изучение оптической мощности органа. Действие выполняется на автоматических рефрактометрах. Позволяет распознать астигматизм, дальнозоркость, близорукость.
  3. Тонометрия – определение внутриглазного давления. Способна осуществляться посредством пневмотонометра, пальпаторно.
  4. Периметрия – обозначение периферического зрения пациента. Диагностируется здесь глаукома, неполная атрофия нерва.
  5. Офтальмоскопия – процедура, позволяющая увидеть специалисту глазное дно. Это известный и очень важный способ обследования.
  6. Биомикроскопия – изучается передний отрезок органа путём щелевой лампы. Здесь врач видит роговицу, конъюнктиву, стекловидное тело.
  7. Изучение цветового зрения – способ диагностики, выполняется с помощью таблицы Рабкина. Мероприятие помогает распознать формы дальтонизма, дейтеранопию, протанопию.
  8. Офтальмометрия – установление преломляющей мощности роговицы в разнообразных меридианах. Процедура изучает уровень роговичного астигматизма. Применяется прибор – офтальмометр.
  9. Установление угла косоглазия – довольно простая манипуляция, человек смотрит в прибор-офтальмоскоп, специалист в этот момент наблюдает за отражением света в роговице, вследствие этого выясняется угол косоглазия.
  10. Кампиметрия – распознаётся центральное поле зрения. Способ помогает выявить зрительный нерв, глаукому, патологии сетчатки.

Какой именно метод диагностики понадобится, решит врач. Всё будет зависеть от симптоматики нарушения, самочувствия и возраста пациента.

Правила проверки зрения

Если проводится компьютерная проверка зрения следует придерживаться определённых правил, чтобы результаты получились наиболее чётче.

Правила обследования, следующие:

  • подействовать на качество теста способно использование медикаментов, недомогание, головные боли, увеличенная температура тела, повышенное артериальное давление; в связи с этим, выполнять проверку желательно при хорошем расположении духа;
  • комната, в которой производится диагностика должна быть светлой;
  • монитор компьютера либо напечатанное изображение устанавливается не менее 0,5 м от себя;
  • таблица для обследования должна быть чёткой;
  • расположиться следует удобно, спина ровная, не щурить глаза;
  • нельзя за день до проверки принимать алкогольные напитки, смотреть фильмы, вышивать или выполнять другие манипуляции, где потребуется напрячь зрение.

Существует много факторов, неблагоприятно воздействующих на функцию глаз. Но медицина не стоит на месте. Проанализировать зрение возможно самостоятельно в домашних условиях или в больнице.

Кроме того, существует огромное количество разных средств коррекции. Главное вовремя спохватиться и начать обследование.

Правильно проведённое лечение не даст развиться серьёзной офтальмологической патологии.

Источник: https://oculistic.ru/protsedury/proverka/kak-proveryayut-zrenie-u-vzroslyh-i-detej-s-pomoshhyu-tablits

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.