Саркомы брюшной полости – симптомы, диагностика, лечение. Как бороться с саркомой брюшной полости Описание и статистика

Содержание

Проявление и лечение саркомы забрюшинного пространства

Саркомы брюшной полости - симптомы, диагностика, лечение. Как бороться с саркомой брюшной полости Описание и статистика

Мезенхимальные новообразования развиваются из мышечной, жировой и соединительной ткани. Саркома забрюшинного пространства относится к таким опухолям. Это раковая опухоль, которая не имеет отношения к эпителиальным клеткам, поэтому ее выделили в отдельный вид. Саркома является злокачественным процессом, способна быстро распространяться и давать метастазы.

Почему возникает?

Эта патология относится к первичным, ей не предшествуют доброкачественные образования, поэтому нет единственной теории, объясняющей ее возникновение. Выделяют факторы риска, повышающие возможность развития саркомы:

  • генетическая предрасположенность;
  • возраст более 50 лет;
  • аутоиммунные патологии;
  • ВИЧ;
  • онкогены;
  • длительный контакт с канцерогенами;
  • действие радиоактивных лучей.

Наличие нескольких факторов одновременно, повышают риск развития рака.

Проявление

Увеличение злокачественного новообразования давит на органы, вызывая сбой в работе ЖКТ, который проявляется в виде тошноты и рвоты.

Саркома в брюшной полости и забрюшинном пространстве способна длительный период не давать никакой клинической картины.

Когда образование достигает больших размеров и давят на соседние структуры, появляются первые симптомы. Больные жалуются на расстройство работы желудочно-кишечного тракта в виде тошноты, рвоты, диареи или запора, изжоги, метеоризма, кишечной непроходимости.

Опухоль влияет на органы мочевыделительной системы, поэтому возникают нарушения мочеиспускания, боль в пояснице. В меру роста новообразования живот увеличивается в размерах.

Локализация саркомы с правой стороны быстрее проявляется, чем с левой, поскольку там находится большая венозная сеть печени. Сдавливание этих сосудов ведет к венозной недостаточности в виде асцита, отеков нижних конечностей, расширение поверхностных вен и сосудов пищевода. Нарушение оттока лимфы проявляется слоновостью ног и патологическим скоплением жидкости.

Общие симптомы саркомы забрюшинного пространства включают слабость, недомогание, снижение трудоспособности, отсутствие аппетита. Периодически повышается температура тела до субфебрильных цифр без видимой причины, наблюдается потеря веса, несмотря на асцит и большой объем живота. При метастазировании присоединяются симптомы поражения других органов и лимфатических узлов.

Методы диагностики

При объективном обследовании пациента выявляется асцит, асимметрический вид живота при значительных размерах саркомы. Если опухоль расположена поверхностно, ее можно пропальпировать, как округлое, плотное, подвижное образование. Лабораторные исследования включают:

Исследование крови позволит определить уровень эритроцитов и белков, результаты которого укажут на наличие рака.

  • Общий анализ крови. Показывает снижение уровня гемоглобина и эритроцитов, повышение СОЭ.
  • Биохимическое обследование. Указывает на гипопротеинемию, высокие показатели С-реактивного белка, креатинина и мочевины.
  • Анализ на онкомаркеры саркомы. Характеризуется результатами выше нормальных.
  • Копрограмма. В кале обнаруживаются элементы непереваренной пищи, слизь, патологические включения.

Инструментальные методики

  • УЗИ органов брюшной полости, забрюшинного пространства и лимфатических узлов — диагностическая процедура, с помощью которой определяется расположение новообразования, его размеры и количество, метастазы в регионарных лимфоузлах.
  • КТ и МРТ — контрастные методы исследования, послойно изучающие пораженные органы, что дает возможность изучить все физические характеристики саркомы, особенности кровоснабжения, инвазии в соседние структуры, распространения в лимфатическую систему и другие органы.
  • Биопсия, выполняемая под контролем УЗИ. В основе процедуры лежит проникновение тонкой иглой в патогенный очаг для забора части новообразования. Материал отправляют на гистологическое обследование для определения типа клеток, степени злокачественности, скорости деления и распространения.
  • Рентген органов грудной клетки — выполняется для выявления метастазов в легких, поскольку первые отдаленные очаги из забрюшинного пространства выявляют именно в дыхательной системе.

Хирургическое вмешательство

Удаляется злокачественное образование хирургическим путем, посредством лапаротомии и лапароскопии.

Саркома брюшной полости и забрюшинного пространства подлежит удалению для предотвращения дальнейшего роста и распространения по организму атипических клеток.

Чем раньше будет проведена операция, тем больше вероятность сохранения внутренних органов. Применяют лапаротомию и лапароскопию для извлечения опухоли. Используют аутотрансплантацию, пересадку донорских органов в случае, когда невозможно удалить образование, не задев здоровые ткани.

При поражении лимфатических узлов, они также подлежат иссечению.

Другие способы

Химиотерапия и облучение применяются в предоперационном периоде для уменьшения образования в размерах и остановки его роста. Они не могут использоваться, как монотерапия, поскольку не способны избавить пациента от саркомы.

Назначают курсы терапии гамма-волнами, внутривенное введение «Доксорубицина», «Циклофосфана», «Винкристина», «Преднизолона». Комбинация средств и количество курсов определяется в каждом индивидуальном случае и зависит от степени тяжести, стадии и результативности от терапии.

Для эффективности важно применять все способы лечения комплексно.

Прогноз жизни и профилактика

Пятилетняя выживаемость пациентов с саркомой забрюшинного пространства 1—2 стадии составляет 75—90%. Если опухоль локализована и не распространилась есть высокие шансы на выздоровление и создание нормального качества жизни. При множественных метастазах в лимфатические узлы и отдаленные структуры прогноз неблагоприятный и равен менее 50% выживаемости на протяжении 5-ти лет.

Для предотвращения развития этого заболевания нужно избегать канцерогенных контактов, повышенного радиоактивного фона, вовремя лечить вирусные заболевания и предохраняться с целью избежания заражением ВИЧ. При появлении болевых ощущений или дискомфорта, рекомендуется сразу обращаться к врачу для ранней диагностики и лечения патологий внутренних органов.

Источник: https://InfoOnkolog.ru/tipy/srk/sarkoma-zabryushinnogo-prostranstva.html

Саркома: что это такое? Симптомы и признаки саркомы, чем отличается саркома от рака, лечение саркомы

Саркомы брюшной полости - симптомы, диагностика, лечение. Как бороться с саркомой брюшной полости Описание и статистика

Саркомы — это общее название злокачественных опухолей, которые образуются из разных типов соединительной ткани. Зачастую они характеризуются прогрессивным, очень быстрым ростом и частыми рецидивами, особенно у детей. Такое поведение сарком объясняется ускоренным развитием в молодом возрасте клеток соединительной и мышечной тканей.

Саркомы подразделяют на две большие группы: мягких тканей и костей.

В отличие от рака, который представляет собой злокачественное новообразование из эпителия, саркомы произрастают из соединительной ткани и не привязаны к какому-либо конкретному органу, а могут возникать в любом месте организма. В быту все злокачественные новообразования принято называть раком, однако это некорректно.

Саркомы костей могут развиваться как непосредственно из костной ткани (параостальная саркома, хондросаркома), так и из тканей некостного происхождения (саркома Юинга — из мезенхимальных стволовых клеток, ангиосаркома — из клеток кровеносных сосудов и др.). Они могут поражать внутренние органы, кожу, лимфоидную ткань, центральную и периферическую нервную систему. Классификация, основанная на типе ткани, из которой сформировалась опухоль, включает следующие ее разновидности:

  • остеосаркомы произрастают из костной ткани;
  • мезенхимомы — из эмбриональной;
  • липосаркомы — из жировой;
  • миосаркомы — из мышечной ткани;
  • ангиосаркомы — из кровеносных и лимфатических сосудов и т.д.

Всего известно около 100 различных вариантов сарком, каждая из которых имеет свои особенности развития, лечения и, соответственно, свой прогноз.

По степени зрелости ткани, их разделяют на низко-, средне- и высокодифференцированные. От данной особенности зависит степень злокачественности опухоли, а также тактика ее лечения: чем менее дифференцированы опухолевые клетки, тем агрессивнее новообразование и серьезнее прогноз.

Записьна консультациюкруглосуточно+7 (495) 151-14-538 800 100 14 98

Причины сарком и факторы риска

На сегодняшний день существуют научные работы, доказывающие роль ионизирующего излучения, ультрафиолета, химических веществ, а также некоторых вирусов в развитии сарком. Все эти факторы вызывают генетические мутации, которые в результате ведут к бесконтрольному росту и размножению клеток.

В возникновении саркомы Юинга большую роль играет скорость роста костей и гормональный фон. Также к факторам риска можно отнести курение, работу в сфере химической промышленности, наследственную отягощенность, сбои в работе иммунной системы.

Кроме того, среди причин, способствующих образованию сарком, можно отнести следующие: наличие доброкачественных новообразований (они могут озлокачествляться), механические травмы, наследственная предрасположенность и др.

Развитие саркомы

Произошедшие генетические нарушения ведут к бесконтрольному делению клеток соединительной ткани. Опухоль начинает расти, проникая в соседние органы и разрушая их. Как правило, чем менее дифференцированы клетки, тем более злокачественное течение имеет заболевание.

По мере развития новообразования, опухолевые клетки разносятся по организму с током крови или лимфы, они оседают далеко от расположения первичной опухоли и образуют вторичные очаги — метастазы. В связи с этим, даже после радикального лечения саркомы, зачастую возникают рецидивы.

По мере развития опухоли, происходит ее врастание в окружающие ткани и органы с нарушением их функционирования, развитием болевого синдрома (при врастании в нервные стволы), нарушением глотания (при поражении пищевода), нарушением дыхания (при поражении трахеи).

Чаще на разрезе ткань саркомы бело-розового цвета и напоминает рыбу, по консистенции мягкая или эластичная. Она не имеет четких границ и плавно переходит в здоровую ткань.

Поскольку саркомы включают в себя большое множество вариантов, все же стоит отметить, что некоторые виды характеризуются крайне медленным прогрессированием (паростальная саркома костей), для других характерно молниеносное течение (рабдомиосаркома), а, например, для липосаркомы характерно одновременное или последовательное появление сразу нескольких очагов в разных местах.

Распространенность саркомы

Саркомы встречаются довольно редко — они составляют около 1% от всех злокачественных опухолей человека. В России среди мужчин показатель заболеваемости составляет 2,13 и 1,83 случая на 100 тысяч населения среди мужчин и женщин соответственно.

Данный тип новообразований обнаруживают и у детей, и у взрослых людей. Выделяют формы, которые встречаются в основном у детей (саркома Юинга) или преимущественно у взрослых (лейомиосаркома, хондросаркома, стромальные опухоли ЖКТ).

Каждый второй случай костной саркомы и каждый пятый случай мягкотканной саркомы выявляется у пациентов в возрасте до 35 лет. Треть случаев выявляют у пациентов в возрасте до 30 лет, но большая их часть обнаруживается в промежутке от 33 до 60 лет.

Симптомы

Проявления саркомы могут быть самыми разными в зависимости от места ее возникновения, размеров и направления их роста.

В большинстве случаев сначала обнаруживается новообразование, которое постепенно увеличивается в размерах.

По мере его роста, вовлекаются соседние ткани, прорастая в которые, саркома повреждает в них нервы и сосуды. Это проявляется болевым синдромом, который плохо купируется анальгетиками.

Характерные симптомы:

  • при саркоме Юинга — боли по ночам в ногах;
  • при лейомиосаркоме кишечника — прогрессирующие признаки кишечной непроходимости;
  • при саркоме матки — межменструальные кровотечения;
  • при внебрюшинной саркоме — лимфостаз и слоновость нижних конечностей;
  • при саркоме средостения — отек шеи, расширение подкожных вен на груди, одышка;
  • при саркомах лица и шеи — асимметрия, деформация головы, нарушения в работе жевательных и мимических мышц лица и др.

По мере развития саркомы конечностей, над ней появляются изменения кожи в виде покраснения, расширения вен, тромбофлебита и местного повышения температуры. Подвижность рук и ног становится ограниченной, нарушение функций сопровождается постоянной болью.

Диагностика

Постановка диагноза основана на типичных ее проявлениях, данных рентгенологического, лабораторного и гистологического исследования. В молодом возрасте боли в костях должны вызывать повышенную онкологическую настороженность. Методы, использующиеся для выявления сарком, следующие:

  • рентгенография костей в 2 проекциях;
  • рентгенография грудной клетки (для выявления метастазов в легких);
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • УЗИ брюшной полости;
  • допплерография и ангиография;
  • радионуклидная диагностика;
  • биопсия опухоли с последующим гистологическим, цитологическим и цитохимическим исследованием материала.

Полное обследование позволяет точно определить расположение и размеры саркомы, ее метастазов, их строение, особенности кровоснабжения и роста, степень зрелости клеток. Важно еще до начала лечения как можно точнее установить диагноз, поскольку от него зависит тактика лечения.

Лечение саркомы

Лечение саркомы может быть как хирургическое, так и комплексное. В случае с высокодифференцированными образованиями (хондосаркома, фибросаркома и др.), может быть достаточно оперативного вмешательства, которое позволяет обеспечить радикальное удаление. Резекция происходит в пределах здоровых тканей, что подтверждается гистологическим исследованием краев отсечения.

В некоторых случаях к хирургическому компоненту добавляется химиотерапия, лучевая терапия. Такой подход оправдан при наличии соответствующих показаний.

Если нет вовлечения в опухолевый процесс сосудисто-нервного пучка, патологических переломов, обширного поражения тканей, инфицирования в зоне опухоли, выполняются органосохранные операции. В случаях, когда опухоль прорастает кости, крупные сосуды и нервы, необходима ампутация конечности с последующим протезированием. В межмышечных пространствах требуется удаление части здоровых мышц.

Прогноз при лечении сарком зависит от многих показателей. В первую очередь — это распространенность опухолевого процесса и гистологический тип новообразования. На начальных стадиях пятилетняя выживаемость значительно лучше, чем при наличии метастатического поражения.

Записьна консультациюкруглосуточно+7 (495) 151-14-538 800 100 14 98

Источник: https://www.euroonco.ru/oncology/sarkoma

Липосаркома: симптомы, фото, стадии, прогноз, лечение мягких тканей и забрюшинного пространства – Опухоли нет

Саркомы брюшной полости - симптомы, диагностика, лечение. Как бороться с саркомой брюшной полости Описание и статистика

Липосаркома – это новообразование злокачественного характера, развивающееся в различных органах вследствие бесконтрольного деления клеток. Агрессивность опухолевого процесса зависит от особенности строения клеточных структур, которое напрямую влияет на метастазирование новообразования в различные органы.

Описание липосаркомы

Липосаркома представляет собой злокачественный объемный процесс, который развивается из молодых клеток жировой ткани и относится к группе мезенхимальных опухолей. Липосаркома мягких тканей занимает 2-е место по распространенности патологии после фибросаркомы. Чаще встречается в зрелом возрасте, преимущественно у мужчин. В детстве заболевание диагностируется крайне редко.

Липосаркома на фото определяется в виде образования желтого или белого цвета с сероватым оттенком. Образование имеет тонкую полупрозрачную капсулу. Внутреннее содержимое опухоли представлено студенистой консистенцией. Некоторые виды опухолей имеют более плотную капсулу, окрашенную в желтый цвет с наличием очагов некроза и кровоизлияния.

Разновидности липосаркомы и места ее локализации

Злокачественное образование, локализуясь в мягких тканях, прорастает вглубь в межмышечное пространство, фасции и суставные элементы, затрагивая иногда костную ткань. Чаще всего поражает нижние конечности (липосаркома бедра, коленного сустава) и забрюшинное пространство, которое находится между брюшиной и брюшной фасцией.

В этой полости располагаются внутренние органы, которые отделяются друг от друга жировой прослойкой. Из этой жировой ткани возникают образования доброкачественного и злокачественного характера. Самой неблагоприятной опухолью является липосаркома забрюшинного пространства, формирующаяся из мезенхимальных клеток и имеющая следующие особенности:

  • образование имеет хорошую конфигурацию и определяется в виде одиночного узла различной степени плотности;
  • может иметь как округлую, так и неправильную форму. Редко опухоль представляется во множественном числе;
  • в своем росте может достигать внушительных размеров (до 25 см в диаметре);
  • распространение метастазов идет по кровеносным сосудам;
  • вследствие продолженного роста происходит сдавление или смещение внутренних органов, сосудов и нервов.

Очень редко происходит поражение опухолью молочной железы, головы, шеи, семенного канатика, больших половых губ, стоп и кистей.

В зависимости от гистологического строения злокачественного образования и клинических проявлений болезни различают следующие разновидности опухоли:

  • высокодифференцированная липосаркома – отличается медленностью роста и отсутствием метастазирования. Образование имеет сходство по клеточному строению с липомой. Данная разновидность опухоли включает в себя склерозирующую и воспалительную липосаркому, состоящую, по своему строению, из зрелых жировых клеток;
  • миксоидная липосаркома – содержит круглые и веретенообразные липобласты. Иногда в ее ткани выявляются участки с более низким уровнем дифференцировки клеточных элементов;
  • круглоклеточная липосаркома – подвид миксоидной опухоли, формирующийся из круглых клеток;
  • плеоморфная липосаркома – состоит из гигантских плеоморфных клеток и незначительного количества мелких веретенообразных липобластов;
  • дедифференцированная липосаркома – формируется из клеток высокой и низкой степени дифференцировки. Является самым агрессивным злокачественным образованием.

Дифференцировка клеточной структуры представляет собой процесс строения клеток с определенными характеристиками, в результате чего они приобретают специфические черты, присущие жировой, мышечной, нервной или другой ткани.

При злокачественной малигнизации ткани ее строение начинает изменяться. При высокой степени дифференциации структурные нарушения клетки выражены незначительно. В этом случае образование отличается медленным ростом и отсутствием метастазирования. Самыми опасными для жизни являются липосаркомы с низкой степенью дифференцировки вследствие утраты нормальной функции и клеточного строения.

Стадии липосаркомы

В практической онкологии выделяют 4 стадии липосаркомы брюшной полости:

  • 1А – стадия развития опухоли, которая имеет размер до 5 см, при этом отсутствуют метастазы и не поражаются регионарные лимфоузлы. Злокачественный процесс может прорастать в фасцию;
  • 1B стадия – опухоль больше 5 см, не прорастает в фасцию. Метастазов и поражения лимфоузлов не наблюдается;
  • B стадия – злокачественное образование увеличивается до значительных размеров с прорастанием в окружающие ткани, но метастазы и увеличение регионарных лимфоузлов отсутствуют;
  • 3-я стадия – опухоль достигает больших размеров. Клиническая симптоматика злокачественного процесса выражена, сопровождается признаками интоксикации;
  • 4-я стадия – наблюдается метастазирование во внутренние органы, сопровождающееся поражением лимфоузлов. Клинические проявления болезни резко выражены.

При выставлении диагноза липосаркомы обязательно указывается стадия заболевания, которая предполагает назначение определенного вида лечения.

Факторы развития липосаркомы

Причины, приводящие к возникновению опухоли, до конца не выяснены. Но имеет место ряд факторов, способствующих развитию злокачественного процесса, таких как:

  • наследственная предрасположенность;
  • травмы механического характера;
  • радиационное облучение;
  • контакт с различными химическими веществами.

Липосаркома может возникать вследствие малигнизации доброкачественной липомы. На фоне патологии костной ткани врожденного или приобретенного характера также может произойти перерождение клеточных структур.

Симптомы разной локализации

При высокодифференцированной липосаркоме симптомы болезни могут длительное время не проявляться. Образовавшаяся опухоль в мягких тканях не вызывает у пациента дискомфорта и только достигнув больших размеров она начинает проявлять себя определенной симптоматикой, оказывая давление на нервы и сосуды:

  • появление отека на нижней или верхней конечности в области локализации опухоли;
  • болевой синдром, который при прогрессировании заболевания усиливается;
  • напряжение вен на пораженной конечности;
  • гиперемия кожных покровов в области вен;
  • затруднение при ходьбе;
  • интоксикация организма в виде слабости, повышения температуры до субфебрильных цифр, потерей массы тела.

Если липосаркома мягких тканей бедра прорастает в костную ткань, возможен перелом бедренной кости.

Локализация опухоли в забрюшинном пространстве будет иметь специфические клинические проявления, такие как:

  • возможность определения размеров, формы, плотности и подвижности объемного образования при пальпации живота, когда опухоль достигает больших размеров;
  • резкое увеличение веса тела;
  • расстройство функции ЖКТ с развитием кишечной непроходимости;
  • если имеет место липосаркома почки, происходит нарушение мочеиспускания, сопровождающееся постоянной болью в проекции пораженного органа;
  • при сдавлении нервных окончаний и сосудов происходит возникновение флебитов, тромбозов, парезов конечностей;
  • прорастание липосаркомы в крестцово-копчиковый отдел позвоночника сопровождается резким болевым синдромом с проявлениями неврологического характера;
  • прогрессирование онкологического процесса протекает с усилением слабости, субфебрильной лихорадкой, потерей веса, нарастающей анемией;
  • иногда возможно метастазирование в легкие, костный мозг, печень, яичники.

Но не только высокодифференцированная липосаркома на начальной стадии развития может протекать бессимптомно. Низкодифференцированную опухоль также отличает бессимптомное течение в начале своего развития. Иногда объемный процесс выявляется случайно при обследовании пациента по сопутствующему заболеванию или в процессе профилактического осмотра.

Диагностика заболевания

Установление причины патологии начинается с жалоб пациента на здоровье, сбора анамнеза и объективных данных визуального осмотра больного. Для уточнения диагноза назначаются лабораторные и инструментальные методы исследования, такие как:

  • УЗИ органов брюшной полости;
  • рентгенография грудной клетки в 2 проекциях;
  • МРТ пораженной области;
  • рентгенография и сканирование костей конечностей;
  • биопсия с последующим гистологическим исследованием объемного образования;
  • ангиография при поражении крупных сосудов;
  • сцинтиграфия;
  • общий анализ крови, мочи;
  • ЭКГ;
  • по показаниям – анализ мочи по Нечипоренко;
  • по показаниям – биохимический анализ крови.

После полного обследования пациента, подтвержденного инструментальным и гистологическим методами обследования, выставляется окончательный диагноз заболевания и назначается лечение.

Лечение липосаркомы

Тактика в лечении злокачественного новообразования определяется локализацией опухоли, ее размером, видом и клиническими проявлениями. Лечебные мероприятия предполагают удаление образования, которое может проводиться в различном объеме. В некоторых случаях с целью уменьшения опухоли назначается предоперационная лучевая терапия.

Хирургическое лечение липосаркомы

При удалении образования хирургическим методом вмешательство может осуществляться в следующем виде:

  • радикальная органосохраняющая операция – делается при наличии агрессивных и глубоко расположенных опухолях, когда злокачественное образование удаляется вместе со здоровыми тканями, окружающими патологию;
  • при поверхностной локализации объемного процесса, имеющего средний или низкий уровень злокачественности, образование иссекается вместе с капсулой и группой мышц, между которыми локализуется липосаркома, при этом отступая от ее края на 5 см;
  • экзартикуляция или ампутация конечности – проводится при прорастании опухоли в кость или наличием нечетко ограниченных новообразований от окружающих тканей с расширением патологического процесса по межмышечным пространствам.

После радикального оперативного вмешательства на костях практикуются пластические операции по протезированию конечностей или установлению эндопротезов суставов.

Хирургическое удаление злокачественных образований не ограничивается проведением только одной операции, так как для достижения большего эффекта от лечения необходимо затормозить рост опухоли. Для этого применяются дополнительные методики терапевтического воздействия на патологический процесс.

Облучение и химиотерапия

Поскольку данный вид опухоли имеет высокую чувствительность к радиационному излучению, лучевая терапия при липосаркоме находит широкое применение. Она назначается до проведения оперативного вмешательства с целью уменьшения объема опухоли и после операции для уничтожения оставшихся злокачественных клеточных структур.

Лучевая терапия является профилактическим мероприятием для предупреждения рецидива злокачественного новообразования. Она может выполняться как дистанционно, так и локально по показаниям.

Если оперативное удаление опухоли противопоказано по состоянию здоровья пациента, назначается лучевая терапия и химиотерапия, которые проводятся курсами.

Такое лечение задерживает рост опухоли и уменьшает симптомы интоксикации, что способствует улучшению общего состояния пациента.

Если лучевая терапия при лечении липосарком применяется всегда, то химиотерапия назначается по показаниям. Чаще всего это происходит при агрессивных и быстро растущих образованиях, дающих метастазирование, или в качестве дополнительного влияния на опухолевый процесс. Положительный эффект в лечении дает назначение следующих препаратов:

  • «Винкристин»;
  • «Блеомицин»;
  • «Адриамицин»;
  • «Дактиномицин»;
  • «Циклофосфан».

Курсы химиотерапии назначаются строго специалистом и расписываются в каждом случае индивидуально по определенным схемам.

Прогноз заболевания

Прогноз для жизни пациента с липосаркомой зависит от дифференцировки опухоли. Лечение диагностированного высокодифференцированного процесса 1-й стадии, дает 5-летнюю выживаемость до 90% случаев. Продолжительность жизни в течение 10 лет наблюдается в 25% случаев.

Источник: https://zlatgb174.ru/dobrokachestvennye/liposarkoma-simptomy-foto-stadii-prognoz-lechenie-myagkih-tkanej-i-zabryushinnogo-prostranstva.html

Возникновение саркомы брюшной полости и ее симптомы

Саркомы брюшной полости - симптомы, диагностика, лечение. Как бороться с саркомой брюшной полости Описание и статистика

Обнаружение саркомы брюшной полости говорит о развитии серьезной патологии злокачественного характера, требующей немедленного лечения. Заболевание встречается не слишком часто, возникает больше у женщин в возрасте более 50 лет.

Причины

Саркома брюшной полости представляет собой опухоль мягких тканей. Причиной ее развития может стать длительное воздействие неблагоприятных факторов на организм человека. Точный механизм злокачественного перерождения неизвестен.

Спровоцировать развитие патологии способны следующие явления:

  1. Проживание в местности с плохой экологической обстановкой.
  2. Наследственная предрасположенность.
  3. Частые контакты организма с вредными веществами: ядами, канцерогенами, химикатами.
  4. Неправильное питание, характеризующееся потребление пищи, содержащей много канцерогенов и иных негативных компонентов.
  5. Вредные привычки: курение и злоупотребление спиртными напитками.
  6. Плохая работа иммунной системы.
  7. Частые инфекционные и вирусные патологии.
  8. Работа на вредном производстве.
  9. Оперативные вмешательства в области брюшной полости.

Доктора заметили, что заболеванию чаще всего подвергаются люди, которые находятся в пожилом возрасте, проживают в мегаполисах и переносили сложные операции на органах брюшины.

Разновидности опухоли

Забрюшинная саркома бывает нескольких типов:

  1. Ангиосаркома. Формируется из лимфатических и кровеносных сосудов.
  2. Леймиосаркома. Образуется из мышечной ткани.
  3. Фибросаркома. Поражает соединительные ткани.
  4. Липосаркома. Развивается их клеток жировой клетчатки.

Встречается также эмбриональная саркома, которая образуется у плода в период внутриутробного развития.

Также все злокачественные опухоли делятся на высокодифференцированные, умеренно дифференцированные и недифференцированные. Последняя разновидность считается самой опасной, так как отличается от остальных видов быстрым ростом и ранним метастазированием.

Обследование

Выявить саркому брюшины можно с помощью разных методов диагностики. В первую очередь доктор сам осматривает пациента, ощупывает область поражения, изучает клиническую картину. После этого больной сдает кровь и мочу на анализ и отправляется на инструментальное обследование.

Применяют следующие диагностические методы:

  • Ультразвуковое исследование.
  • Рентгенография.
  • Компьютерная и магнитно-резонансная томография.
  • Биопсия с последующей гистологией пораженных клеток.

На основании полученных результатов обследования подбирается подходящий метод лечения саркомы забрюшинного пространства.

Лечебные мероприятия

При выявлении саркомы забрюшинной стенки или органов брюшной полости лечение назначается в зависимости от размера опухоли, ее вида, расположения. Если новообразование небольшое и нет метастазов в других органах, проводят оперативное вмешательство по удалению очага поражения.

Если имеются метастазы, продлить жизнь пациенту может только химиотерапия. Она проводится с помощью цитостатических препаратов, убивающих злокачественные клетки. Средства воздействуют на весь организм сразу, поэтому данный метод позволяет уничтожать метастазы в разных органах.

Также можно лечить патологию лучевой терапией. В отличие от химического лечения она оказывает действие непосредственно на патологический очаг. Обычно все указанные методики комбинируют в зависимости от стадии развития опухоли.

Прогноз жизни при саркоме брюшной полости благоприятный на ранних стадиях, то есть при 1-2 степени. Последующие этапы сопровождаются метастазами, поэтому избавиться от злокачественных клеток очень сложно. Можно только продлить жизнь на небольшое количество лет. Именно поэтому так важно своевременно выявить саркому и начать ее лечение.

Источник: https://opake.ru/zlokachestvennaya-opuhol/sarkoma-bryushnoj-polosti/

Саркома брюшной полости: список симптомов, причины возникновения, лечение

Саркомы брюшной полости - симптомы, диагностика, лечение. Как бороться с саркомой брюшной полости Описание и статистика

В брюшной полости располагается несколько жизненно важных органов. Появление саркомы в этой области негативно отражается на работе всего организма. В отсутствии адекватного и своевременного лечения злокачественные новообразования, прорастающие из тканей брюшной полости, вызывают летальный исход.

Особенности опухоли

Саркома носит злокачественный характер. Опухоль прорастает из жировой, соединительной, сосудистой и мышечной тканей. В брюшной полости новобразование развивается из клеток, составляющих местные органы или стенки.

Злокачественные опухоли брюшной полости возникают преимущественно лиц старше 50 лет. При этом чаще подобные новообразования диагностируются у женщин.

Первые клинические явления, характерные для опухолевого процесса, возникают в период, когда опухоль достигает крупных размеров. Таким образом чаще проявляется саркома забрюшинного пространства.

Опухоли в этой зоне образуются в первичной или вторичной формах. Последний тип саркомы встречается чаще. Появляется такое образование из-за метастазирования других опухолей.

Первичные саркомы формируются из-за мутации местных клеток, к чему приводит воздействие различных факторов.

Саркома забрюшинного пространства

Саркомы этого типа характеризуются глубоким залеганием. С одной стороны, опухоль закрывают брюшинная стенка, а с другой — желудок и кишечник. Новообразование отличается быстрым, но бессимптомным ростом.

Крупные опухоли в забрюшинном пространстве сдавливают нервные стволы, что проявляется в виде интенсивного болевого синдрома. В запущенных случаях рост саркомы приводит к разрушению позвоночника. В этом случае развиваются парезы или параличи.

Также течение опухолевого процесса нарушает кровоснабжение. Характер клинической картины при таком развитии онкологического заболевания определяется типом сосуда, который пережимает опухоль.

Компрессия нижней полой вены приводит к отеканию ног и живота. В случае если новообразование сдавливает кровеносные сосуды, питающие печень, в брюшной полости скапливается жидкость.

Симптомы при саркоме этого типа определяются локализацией опухолевого процесса. При поражении тканей с правой стороны симптомы возникают рано.

Такая локализация характеризуется ощущением тяжести в желудке и болевым синдромом. Рост новообразования с левой стороны сопровождается дисфункцией тонкого кишечника (частые запоры) и нарушением мочеиспускания.

В зависимости от типа тканей, из которых развивается опухоль, выделяют 4 вида онкологических заболеваний.

Липосаркома

Липосаркомы прорастают из жировых тканей. Опухоли этого типа с низкой степенью злокачественности (низкодифференцируемые) локализуются в забрюшинной клетчатке (около пупка). Чаще появляются одиночные липосаркомы, отличающиеся узловатой формой.

Новообразование характеризуется стремительным ростом. За короткое время вес липосаркомы достигает 10-20 кг. Из-за отсутствия выраженных симптомов пациенты обращаются к врачу по поводу новообразования на поздних этапах развития опухолевого процесса.

В связи с этим прогноз выживаемости при липосаркомах неблагоприятный.

Леймиосаркома

Леймиосаркома прорастает из гладких мышц. Опухоль метастазирует в кости, внутренние органы и головной мозг. Важная особенность леймиоскаркомы заключается в том, что первые симптомы возникают на начальном этапе развития новообразования.

На наличие опухоли указывают болевые ощущения, которые иррадируют в грудную клетку или позвоночник. Рост леймиосаркомы также сопровождается приступами тошноты и головокружения, дискомфортом в брюшной полости.

По мере прогрессирования опухолевого процесса возникают диарея и запоры, снижает аппетит, беспокоит временная потеря сознания.

Фибросаркома

Фибросаркома встречаются редко. В зону риска развития этой опухоли входят женщины в возрасте 30-40 лет.

Прорастает новообразование из фиброцитов, составляющих соединительную ткань. Прогноз выживаемости при фибросаркомах благоприятный в 77% случаях.

Гистиоцитома

Гистиоцитома прорастает из соединительной ткани. Опухоль характеризуется дифференцируемыми клетками. Новообразование по мере роста приобретает узловатую форму и имеет очаги воспаления.

В группу риска развития гистиоцитом входят лица в возрасте 30-60 лет. Опасность опухоли этого типа заключается в раннем метастазировании. У 80% пациентов раковые клетки проникают в легкие.

Симптомы при поражении брюшной стенки

Саркома редко прорастает из клеток брюшной стенки. У большинства пациентов опухоль приобретает вид дипегментированного пятна, из которого со временем развивается меланосаркома.

Реже саркома брюшной стенки образуется вследствие механического повреждения, которые привели к рубцеванию местных тканей. Такие опухоли на начальном этапе развития приобретают узловатую форму.

В дальнейшем контуры пигментного пятна становятся менее четкими. Саркома брюшной стенки, возникшая из-за рубцевания ткани, отличается стремительным ростом и ранним метастазированием в соседние органы.

Течение опухолевого процесса в указанной зоне сопровождается снижением аппетита, повышенной утомляемостью, ухудшением общего состояния.

Иногда у пациентов поднимается температура тела. В случае инфицирования саркомы ткани, покрывающие опухоль, изъявляются и отмирают.

Симптомы при поражении желудка

Злокачественные опухоли в желудке появляются в основном из-за метастазирования других новообразований. В группу риска входят преимущественно женщины репродуктивного возраста.

В зависимости от особенностей развития саркомы желудка классифицируются на:

  1. Эндогастральные. Опухоль внешне напоминает полипы. Эндогастральная саркома прорастает в просвет желудка, нарушая проходимость пищи.
  2. Экзогастральные. Новообразование прорастает из подслизистого слоя, отличается бугристой либо дольчатой структурой. Экзогастральные саркомы достигают крупных размеров, вследствие чего оказывают давление на соседние ткани и органы.
  3. Инфильтрирующие. Наиболее распространенный тип саркомы желудка. Опухоль отличается быстрым развитием. Образование прорастает вдоль стенки желудка, нередко поражая соседние структуры.

Также выделяют смешанный тип опухоли, который прорастает наружу и внутрь органа. Прогноз при этих новообразований сравнительно благоприятный из-за медленного развития.

Рост сарком в желудке сопровождается приступами тошноты и ощущением тяжести. Из-за недостаточной проходимости появляются вздутие живота, общая слабость, сильное истощение организма.

Симптомы при поражении кишечника

Саркомы толстого и тонкого кишечника развиваются у людей молодого возраста (до 40 лет). Прогноз наиболее благоприятен при поражении последнего отдела органа ЖКТ. Объясняется это поздним метастазированием опухоли.

На начальном стадии развития саркомы тонкого кишечника отмечаются боли в нижней части живота, диарея, отрыжка, приступы тошноты и слабый аппетит. Также возможно беспричинное повышение температуры тела, вздутие живота.

Боли при такой локализации новообразования носят схваткообразный характер. В запущенных случаях развиваются острая непроходимость кишечника, внутреннее кровотечение и перитонит.

При поражении толстого отдела прогноз крайне неблагоприятный. Саркомы в этой области отличаются ранним метастазированием, в связи с чем пациенты погибают в течение одного года после обнаружения опухолевого процесса.

Новообразование на начальной стадии развития проявляется в виде приступов тошноты и запоров. Нередко саркомы в толстой кишке вызывают симптомы, характерные для острого аппендицита. Болевые ощущения, локализующиеся в крестце и пояснице, появляются в период метастазирования.

Саркомы в прямой кишке диагностируются редко (в отличие от эпителиального рака). При такой опухоли болевые ощущения носят умеренный характер.

Развитие новообразования сопровождается нарушением дефекации и появлением крови в каловых массах. В запущенных случаях возникают кишечная непроходимость, анемия.

Симптомы при поражении печени

Саркомы печени чаще развиваются из соединительной ткани или кровеносных сосудов. Большинство опухолей в этой зоне приобретают форму мелкого либо крупного узла, выделяющегося на фоне соседних структур плотной консистенцией.

Саркомы этого типа достигают крупных размеров, что приводит к атрофии печени. Появление новообразования обычно обусловлено течением меланомы.

Развитие опухолевого процесса сопровождается болевыми ощущениями в правом подреберье, пожелтением кожных покровов, снижением массы тела и высокой температурой.

У детей саркомы развиваются из эмбриональных тканей печени. Эти новообразования без труда определяются посредством пальпации. Рост опухоли из эмбриональных тканей вызывает аналогичные симптомы, что и при других саркомах в печени.

Симптомы при поражении других органов

Саркомы в поджелудочной железе появляются редко. Новообразование в этом органе провоцирует симптомы, беспокоящие при поражении кишечника и печени. В запущенных случаях опухолевый процесс провоцирует тромбозы. Если новообразование развивается в хвосте поджелудочной железы, кожа не меняет окрас.

При поражении селезенки отмечаются апатия, снижение аппетита, приступы тошноты со рвотой, учащенное мочеиспускание. Опухоль на поздних этапах развития вызывает плеврит. В крайних случаях возможен разрыв селезенки.

Опухолевый процесс в почках вызывает появление кровяных сгустков в моче, болевые ощущения в области поясницы. В отсутствие адекватного лечения происходит закупорка сосудов, что ведет к увеличению размеров органа.

Диагностика и лечение

Методы диагностики подбираются, исходя из характера клинической картины. Опухоли в брюшной полости выявляются с помощью сцинтиграфии, УЗИ, МРТ, КТ, артериографии и других методов. Чтобы установить тип новообразования, проводится биопсия.

Лечение при саркомах в брюшной полости преимущественно хирургическое. В зависимости от показаний и особенностей распространения раковых клеток проводится частичное или полное иссечение пораженного органа. Дополнительно назначается лучевая и химиотерапия.

При необходимости удаляются региональные лимфоузлы. Консервативное лечение при саркомах не дает положительных результатов.

Прогноз при неэпителиальных новообразованиях брюшной полости напрямую зависит от стадии развития и типа опухоли. Специфические меры профилактики для подобных случаев не разработаны из-за отсутствия информации о причинах появления опухолей.

Саркомы — это злокачественные новообразования, которые прорастают из неэпителиальных тканей. В брюшной полости опухоли данного типа у большинства пациентов носят вторичный характер.

Клиническая картина определяется локализацией сарком. В лечении последних обычно применяется радикальное вмешательство.

Источник: https://onkologia.ru/onkogastroenterologiya/sarkoma-bryushnoy-polosti/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.